Czym jest przezskórny drenaż dróg żółciowych?
Przezskórny drenaż dróg żółciowych to procedura radiologiczna, polegająca na wprowadzeniu cewnika przez skórę bezpośrednio do dróg żółciowych w celu umożliwienia odpływu żółci. Jest to często stosowane w przypadkach, gdy naturalny przepływ żółci jest zablokowany, na przykład przez kamienie żółciowe, zwężenia, guzy lub inne przeszkody.
Wskazania do przeprowadzenia zabiegu:
- Zwężenie dróg żółciowych powodujące żółtaczkę
- Zapalenie / infekcje dróg żółciowych
- Pomoc w diagnozowaniu chorób dróg żółciowych
- Przygotowanie do innych procedur chirurgicznych
Przygotowanie do zabiegu:
- Przed zabiegiem lekarz przeprowadzi szczegółowy wywiad medyczny oraz badania diagnostyczne, takie jak USG, MRCP (magnetyczny rezonans cholangiopankreatografii) czy ERCP (endoskopowa retrograda cholangiopankreatografia).
- Należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, zwłaszcza o tych, które wpływają na krzepnięcie krwi.
- Może być wymagane czasowe odstawienie niektórych leków oraz przestrzeganie specjalnego reżimu dietetycznego.
Przebieg zabiegu:
- Zabieg odbywa się w warunkach sterylnych, zwykle w pracowni radiologii interwencyjnej.
- Pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe w miejscu wkłucia.
- Pod kontrolą obrazowania (zwykle USG i RTG), lekarz radiolog interwencyjny wprowadza igłę do przewodu żółciowego.
- Po zlokalizowaniu przeszkody, wprowadzany jest cewnik, który umożliwia odprowadzenie żółci, omijając blokadę.
Założenie stentu do dróg żółciowych:
W niektórych przypadkach, po przezskórnym drenażu dróg żółciowych, może być konieczne założenie stentu. Stent to cienka rurka lub siatka, która jest wprowadzana wewnątrz dróg żółciowych w celu utrzymania ich drożności. Stent pomaga w utrzymaniu swobodnego przepływu żółci, zwłaszcza w sytuacjach, gdy istnieje ryzyko ich ponownego zwężenia lub zablokowania.
Założenie stentu jest często wykonywane w przypadku przewlekłych lub nawracających problemów z przewodami żółciowymi oraz może być stosowane jako metoda zapobiegawcza. Proces założenia stentu jest podobny do przezskórnego drenażu i jest przeprowadzany pod kontrolą obrazowania radiologicznego. Lekarz zdecyduje, czy ta procedura jest niezbędna w Twoim przypadku, i omówi ją szczegółowo przed przystąpieniem do zabiegu.
Po zabiegu:
- Po zabiegu pacjent pozostaje pod obserwacją przez kilka godzin.
- Możliwe są niewielkie dolegliwości bólowe w miejscu wkłucia oraz ogólne zmęczenie.
- W zależności od stanu pacjenta i przyczyny zabiegu, drenaż może pozostać na miejscu przez kilka dni do kilku tygodni.
- Wymagane będą kontrolne wizyty u lekarza oraz dodatkowe badania obrazowe.