Wertebroplastyka to metoda polegająca na stabilizacji kręgosłupa poprzez przezskórne wstrzyknięcie cementu do złamanego kręgu. Oprócz efektu przeciwbólowego wertebroplastyka, będąca jedną z metod radiologii interwencyjnej pozwala też na zmniejszenie śmiertelności. Meta-analiza ponad 2 mln pacjentów wykazała, że pacjenci ze złamaniami kompresyjnymi , którzy byli leczeni za pomocą wertebroplastyki mieli o 22% mniejsze ryzyko zgonu niż pacjenci leczeni niezabiegowo. Szczegóły w artykule w Radiology
Month: July 2020
W ciągu 10 lat u 317 pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego wykonano embolizację. Opublikowano następujące wyniki:
Poprawa IPSS o 16±7 punktów
Zmniejszenie objętości prostaty , 39±39 cm3 (39%±29)
Wczesny nawrót widoczny był u sześciu pacjentów (1.9%)
Nawrót objawów u 72 (23%) mężczyzn po średnim czasie 72 miesięcy.
https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020191249
W tym roku konferencja CIRSE (Europejskiego Towarzystwa Radiologii Interwencyjnej i Sercowo-Naczyniowej), która miała odbyć się w Monachium została przeniesiona do Internetu. Od 1 września zarejestrowani uczestnicy będa mieli dostęp do 1300 prezentacji: 124 wykładów na zaproszenie, 170 wykładów zgłoszonych i 1000 plakatów. W dniach 12-15 września odbędą się 93 sesje na których zobaczymy 420 wykładów. Dodatkowo 14 i 15 września będzie można wziąć udział w Interdisciplinary Endovascular Aortic Symposium – IDEAS 2020.
Rejestracja w najtańszej opcji (€195, a dla członków CIRSE €125) tylko do 30 lipca !
Jedną z ważnych metod radiologii interwencyjnej jest termoablacja. W badaniu opisanym w czasopiśmie Radiology porównano skuteczność leczenia raka nerki za pomocą przezskórnej termoablacji mikrofalowej i laparoskopowej nefrektomii oszczędzającej u 1955 pacjentów. Między metodami nie wykazano różnic istotnych statystycznie jeśli chodzi o miejscową progresję, przeżycie zależne od raka i pojawienie się przerzutów.
Badaniem objęto 307 pacjentów , u których wykonano krioablację raka nerki pod kontrolą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Średnia długość obserwacji po zabiegu wyniosła 95 miesięcy. Po 3 latach u 97% pacjentów nie było miejscowej progresji choroby, a po 5, 10 i 15 latach – u 95%. Zarówno kontrola CT jak i MR wykazały podobną, doskonałą skuteczność krioablacji w leczeniu raka nerki.
Radioembolizacja w leczeniu nieresekcyjnego wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowych (intrahepatic cholangiocarcinoma). Oceniono efekty leczenia u 115 pacjentów w 6 ośrodkach o najwyższym stopniu referencyjności. U 80% pacjentów zastosowano mikrogranulki żywicze (resin microspheres), u 19% szklane (glass microspheres) , a u jednego pacjenta obie metody. Nie stwierdzono różnicy między obiema metodami jeśli chodzi o toksyczność: <10% toksycznośc 3/4 (powyżej 70% w tradycyjnej chemioterapii). Nie było też różnic w ogólnym przeżyciu pacjentów między granulkami żywiczymi i szklanymi: średnie przeżycie od diagnozy wynosiła 29 miesięcy, przeżycie po roku 85%, po 3 latach 31%, po 5 latach 8%.
Cały artykuł o leczeniu cholangiocarcinoma za pomocą radioembolizacji: https://www.jvir.org/article/S1051-0443(20)30168-8/fulltext